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科普大賽:隱形殺手——丙肝
更新日期:2018-04-13 瀏覽次數:9285

隱形殺手——丙肝

 

中國醫學科學院整形外科醫院(布莱克本哈德斯菲尔德) 檢驗科 蔣峰麗

 

  眾所周知,我國是肝炎大國,數據顯示我國病毒性肝炎的發病人數一直位于傳染病的前列,讓普通民眾了解病毒性肝炎并積極預防治療已經迫在眉睫。病毒性肝炎主要有兩種,一種是乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝),另一種是丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)。對于乙肝,我們并不陌生,我國在防控乙肝方面已取得了顯著成就,并有望摘掉“乙肝大國”的帽子。但是對于丙肝,我們還不太熟悉,甚至很多人會覺得丙肝這種疾病離自己很遙遠,殊不知丙肝已呈全球性流行狀態。根據世界衛生組織統計,全球丙肝感染率約3%,大約已有1.7億人感染了丙肝,每年新發丙肝病例約3.5萬并有上升趨勢,丙肝像乙肝一樣嚴重威脅人們的身體健康,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。  

 

 

  丙肝沒有典型癥狀,發病隱匿,真正意識到自己身體不適或有意識到醫院來查丙肝的人少之又少,人們發現自己患丙肝時往往已經發展到肝硬化、肝癌階段,因此丙肝的早期診斷變得尤為重要。目前大多數醫院開展的檢測是丙肝抗體檢測,但是對于這一檢測,很多患者存在誤區?;頰呔駝錕吹階約罕慰固逖糶允?,都會著急地跑過來問“丙肝抗體陽性,是不是就是丙肝患者”,答案是否定的。丙肝抗體就是丙型肝炎病毒表面抗體,丙肝抗體陽性表示體內有丙肝抗體,并不一定是感染了丙肝病毒,,只能說明曾經感染過,目前體內是否還有病毒則需要進行丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量檢測,這是丙肝的遺傳物質,只要有丙肝病毒存在,就可通過HCV-RNA探測血液中丙肝病毒的實際存在情況。這是一個很靈敏的測試,在感染兩星期內即可檢測到病毒,若HCV-RNA陽性就可以確診丙肝病毒感染,若HCV-RNA陰性也不能掉以輕心,可能存在假陰性,應當在3-6個月后再復查一次。

 

 

  丙肝雖然隱藏很深,但并非不可預防,關注丙肝的傳播途徑、發現高危人群、及時做好篩查,早發現早治療是控制丙肝的好方法。在我國,丙肝主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播、共用注射器及創傷美容傳播等途徑。此外,在醫療中使用過未經嚴格消毒的醫療器械、的患者,以及經常接觸血液的醫務人員也是高危人群。但是需要注意的是:世界衛生組織表明,丙肝不會通過母乳、食品或水傳播,也不會通過與感染者擁抱、接吻以及共用食品或飲料等偶然性接觸傳播,因此大家不必談丙肝色變,更不要歧視丙肝患者。

  丙肝抗體和乙肝抗體不同,不能中和或消除入侵病毒,沒有?;ぷ饔?,并且尚未研發出預防性疫苗,也沒有像乙肝免疫球蛋白一樣的丙肝免疫球蛋白可以?;の頤?,因此對于高危人群,建議定期到正規醫院進行丙肝抗體檢測,增強自我?;ひ饈?,才能有效防治丙肝。

 

 

  值得慶幸的是,丙肝雖難防,卻并非難治,針對丙肝,我們已經有較為成熟的藥物,治愈率遠高于乙肝。保守估計,我國接受正規治療的丙肝患者中,有80%以上的病人能夠完全治愈,而且復發率低。因此,一旦您發現自己患上丙肝,不要過于恐慌,應及時到醫院就診,遵循醫囑,進行相關的檢測與治療,爭取早日戰勝丙肝。